日本30位深喉

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若不尔者,谓不因极吐、极下而有斯证,则又不可与是汤也。【集注】方有执曰∶病患,谓凡有病之人。

 【集注】成无己曰∶表邪盛则身疼,血虚亦身疼。如挟时气者,宜十神汤;挟暑湿者,宜正气汤;挟寒者,宜五积散;挟热者,宜通圣散;挟食者,宜养胃汤;挟痰者,宜芎苏散。

张璐曰∶外不得汗,下不得尿,而湿热郁于胸中不得泄,势必蒸身为黄也。十有余日,邪正相持,持久必争,争必振栗作解,然解非汗出及下利,邪无从解也。

然此汤寒温不一,甘苦并投,故必加甘草协和诸药。一以阳热之极为可攻,如阳明里热成实,循衣摸床,脉滑者生,涩者死是也。

 【注】阳明可下之证,不止于胃家实也。【集注】程知曰∶伤寒一二日太阳,二三日阳明,三四日少阳,四五日太阴,五六日少阴,六七日厥阴,此第言其常耳!其中变证不一,有专经不传者,有越经传者,有传一二经而即止者,有发于阳即入少阴者,有直中三阴者,有足经冤热而传手经者,有误药而传变者。

身热恶风,太阳证也;颈项强,太阳阳明证也;胁下满,手足温而渴,阳明少阳证也。郑重光曰∶此辨阳明伤寒之外证,不发热而恶寒,起自伤寒也。

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